A pesar de lo que comentábamos en algunos artículos hace seis semanas sobre materiales, o sobre el aprendizaje de esta situación en general, nunca está de más recordar algunos temas, en vista de que hay aún desabastecimiento de material sanitario en algunas ciudades de América Latina.

El Equipo de Protección Individual (EPI) es diferente en función del trabajador/a sanitario 

• Mascarillas:
  • Cuando usarlas: siempre – depende de la persona la protección es distinta
  • Cómo usarlas y desinfectar  tapabocas y viseras
  • Cómo hacer tapabocas de tela casero (la homologación se publica el 27 de abril en España)
  • Cómo reusar batas, mascarillas de tela etc profesionales
• Pantallas protectoras (ver referencias abajo de coronavirus makers)
• Respiradores – arduino, coronavirus makers, universidad de oviedo

Ante la falta de material que se está viendo en varios países, se observa que pueden ocurrir varias opciones:

• El gobierno homologa / valida / autoriza modelos de empresas en concreto -—> monopolio —> subida de precio —> difícil acceso a material
• El gobierno homologa los modelos suficientes para que haya buena disposición de material, y bajen los precios porque así hay buena producción

• Sindicatos y personal solo quieren material homologado / validado — hay una necesidad de este material para que no se vayan los pocos recursos humanos / personal. Si no les llega el material, el personal se mantiene en huelga.
• Personal usa el mejor material posible en ese momento, más allá de homologaciones (y cuando no hay material suficiente, el gobierno lo permite)

Conclusión: hay que ver la situación de cada país específicamente teniendo en cuenta estas variables y ver qué facilitaría la llegada de material

Sobre homologaciones / validaciones:

• El personal sanitario normalmente exige material homologado. No tener material homologado sin tomar suficientes medidas puede producir mayor contagio y mayor tensión por parte del personal
  • Buscar material local y presionar para que se haga homologación por el Ministerio. Cuanto antes se busque la homologación oficial, mejor. Se recomienda mirar las homologaciones de España, y las pruebas de laboratorio hechas aquí, para ir más rápido. (En España se miraron mucho homologaciones de Francia.
    • En textil, por ejemplo (Guía oficial del Ministerio en España)
  • Makers – los actores más ágiles al comienzo: Como los diseños de mascarillas, respiradores, etc están patentados, la comunidad maker tiene que ir probando opciones similares – importante ver los diseños que ya han funcionado en España.
    • Las dos primeras semanas en España todo el material se traía de fuera, tardando mucho tiempo. El personal sanitario se expuso al no contar con material adecuado.
      • Se ha seguido usando material no homologado aún hecho por makers durante el primer mes
      • Se ha reusado mucho material desinfectando de la mejor manera posible. 
      • Se ha hecho material “alternativo” sobre todo al comienzo (batas de bolsas de plástico, viseras con fundas escolares, etc)
  • Industria: de manera paralela las industrias principales investigan en modelos posibles de material de todo tipo:
    • Textil – las principales industrias investigaron materiales posibles hasta dar con diseños homologables y materiales seguros similares a FFP2 y quirúrgicas (normalmente usando TNT) 
    • Industria de inyección de plástico – se tardaron 4 semanas en hacer los moldes para fabricación de pantallas por inyección: de 1 visera que tardaba 1 h en imprimirse 3D, se pasó a 500 por hora a un coste muy bajo
    • Respiradores: muchas industrias probaron modelos diferentes de respiradores (en un momento se tenían hasta 25 modelos simultáneos)

Logística – Matchmaking

Una vez se tiene el material, ¿cómo se hace la el reparto y se ordenan las peticiones?: el gran problema del matchmaking

• La clave desde el comienzo hubiera sido lograr un solo canal de petición de demanda y de oferta de material pero el mercado era imperfecto ya que:
  • El gobierno no tenía capacidad para responder a toda la demanda de material
  • Los hospitales y centros pedían de manera independiente hasta por twitter y whatsapp
  • No se podía repartir oficialmente material no homologado, luego no podía abrirse un marketplace oficial 
• Surgieron distintas app, plataformas etc… aunque lo más usado ha sido twitter y whatsapp
  • El mapa de frenalacurva.net se sugirió para geolocalizar peticiones, que podrían haberse subido luego a Taiga para gestionar material (así se está haciendo ahora en Bolivia)
• Hasta el 20 de abril no se abrieron varios marketplaces con todo el material para comprar de manera más sencilla. Ejemplo

Lecciones aprendidas

• Información de contexto, colapso del sistema y recomendaciones de proceso. Lecciones aprendidas desde España de manera sencilla
• Checklist a tener en cuenta para actuar en las primeras dos semanas

Referencias para profundizar

• @covid19_spain_bot (telegram bot lanzado el 25 de abril para poder acceder fácil desde telegram a prototipos, grupos de países etc)
• El mejor recurso por ahora en inglés) con enlaces actualizados a grupos de países, organizaciones, etc… https://coronavirustechhandbook.com/home
• El mejor recurso en español de la comunidad de coronavirus makers con todo tipo de artículos (en el canal de blog), modelos, etc  https://www.coronavirusmakers.org/ 
  • Aquí todo los enlaces a los grupos de telegram de distintos países world.coronavirusmakers.org/ 
  • En el foro están las noticias principales, modelos, etc
  • Tenemos un grupo internacional de telegram con coordinadores de cada país para intercambiar procesos y modelos